呼伦贝尔市医疗保障局积极探索基层服务下沉

2023/4/27 来源:不详

医疗保障基层服务示范点建设是完善医疗保障经办管理服务体系精准化、精细化的重要抓手,呼伦贝尔市医疗保障局以推动参保群众办事“就近办”“网上办”“一次办”“基层办”为导向,以医疗保障基层服务示范点建设工作为抓手,强化制度建设,优化人员调配,加快推进优质便捷、运行高效、管理有序的医保经办服务体系建设,切实打通了医保延伸服务“最后一公里”。

成立工作专班。为统筹推进全市医疗保障服务延伸基层工作,成立了由市医疗保障局党组书记、局长为组长,党组成员、副局长、市医疗保险服务中心主任为副组长,市医疗保障局各科科长、所属事业单位班子成员、各旗市区医疗保障局局长为成员的实施工作领导小组,严格按照国家标准,从延伸服务工作内容、流程设计、宣传推广等全维度全面落实全市医疗保障服务延伸基层工作。

制定实施方案。按照基层服务点建设进度安排,至今年年底总体按照启动实施、推进建设、总结评估、示范推广四个阶段组织实施。综合考量基层经办服务网点建设基础、规划布局、人员结构等因素,确定扎兰屯市和阿荣旗为呼伦贝尔市医疗保障基层服务示范点,以便民服务为宗旨,重新优化旗市区级政务服务大厅、乡镇基层服务站、村级服务代办点建设和布局。截至6月中旬,两试点旗市基础工作已经完成,并在各服务站点开展相关医保经办服务。

统一流程清单。按照《全国医疗保障基层服务示范点指标》,统一机构名称,统一办公场地及标牌标识,让广大基层群众从感官上形成对医保形象的亲近感;组织两地医保部门对乡村两级经办人员开展岗位培训,明确工作职责,完善工作制度,统一工作流程,规范办事程序,确保基层医保服务规范高效,让广大基层群众从体验上感受到医保服务的贴心感;通过开展基层服务“帮办代办”,上门落实“慢病”待遇,进一步扩大延伸服务范围,让广大基层群众从实际中感受到医保政策的获得感。

强化工作指导。呼伦贝尔市医疗保障局高位推动医保基层服务延伸工作。6月13日至15日,呼伦贝尔市医疗保障局党组书记、局长肖国忠深入扎兰屯市、莫旗和阿荣旗三地医疗保险服务大厅、乡镇代办点、基层卫生院和村级卫生室,就医疗保障基层服务示范点建设工作开展督导调研,深入了解医疗保障服务延伸基层工作瓶颈,现场办公解决实际问题。分管副局长程爱民带领相关科室负责同志逐个示范点进行现场指导,并就村级卫生室“智慧医保”服务工作作出部署。通过领导把关,及时发现解决问题,确保基层延伸服务方向正确,效果明显,易于推广。

呼伦贝尔市按照“能放必放、应放尽放”的原则,持续拓展“示范点”服务事项范围,已将城乡居民参保登记、城乡居民参保信息变更登记、参保单位参保信息查询、参保人员参保信息查询、出具《参保凭证》、异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、异地转诊人员备案、符合资助条件的救助对象参加城乡居民基本医疗保险个人缴费补贴、基本医疗保险参保人员享受门诊慢性病种待遇认定等6大类11个事项下沉到示范点办理,把医保服务业务延伸到乡镇(街道)、村(社区),延伸到群众最需要、最方便、最及时的基层一线。

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